19.8.2025

Aivoterveys ja migreeni

Jatkuvasti muuttuvassa ulkoisessa ympäristössä elimistö pyrkii säilyttämään mahdollisimman stabiilin sisäisen ympäristön, homeostaasin. Aivoilla, kehon ja mielen säätelykeskuksella, on keskeinen rooli monissa eri itsesäätely- ja palautejärjestelmissä, jotka mahdollistavat homeostaasin ylläpitämisen.

Hypotalamuksen rooli

Aistimalla sekä kehon ulkoista, että sisäistä ympäristöä ja muovaamalla niitä, aivot osallistuvat tasapainotilan ylläpitoon. Sairauksiin liittyy usein jonkin fysiologisen järjestelmän tasapainotilan järkkyminen. Terveyden ja hyvinvoinnin ytimessä voidaan puolestaan ajatella olevan optimaalisen tasapainotilan.

Elimistön hyvinvointia tukee erityisesti hypotalamus, joka havaitsee oleellisia muutoksia kehossa ja pyrkii palauttamaan tasapainotilan hormonaalisella, hermostollisella ja käyttäytymisen säätelyllä. Hypotalamus säätelee mm. kehon lämpötilaa, ravinnon ja nesteen saantia, unta sekä vuorokausirytmiä. Hypotalamuksella ajatellaan olevan rooli myös migreenissä, ja sen monimuotoisessa ajallisesti kehittyvässä oirekokonaisuudessa (Krsan et al 2018, Stankewitz et al 2021, Porcaro et al 2021).

Aivoterveyttä tukevat elintavat migreenipotilailla

Siinä missä kokonaisvaltaisesta mielen ja kehon tasapainotilasta huolehtiminen tukee jokaisen aivoterveyttä, migreeniä sairastavan kohdalla aivoterveyttä tukevat elintavat saattavat vähentää migreenikohtauksia, niiden intensiteettiä ja todennäköisyyttä migreenin kroonistumiselle. Migreeniä sairastavan elintapaohjaus tiivistyy englanninkieliseen muistisanaan SEEDS (sleep, exercise, eat, diary, stress).

Migreenipotilaan kohdalla erityisesti kuormituksen- ja palautumisen tasapainon rooli hyvinvoinnille korostuu. Tässä säännöllisellä ja laadukkaalla unella on keskeinen merkitys. Sekä tavallista pidempi että lyhyempi uni, ja unihäiriöt voivat altistaa migreenikohtauksille.  Edelleen sekä unihäiriöihin että migreeniin liittyy aivojen tiedonkäsittelytoimintojen ja mielialan haasteita (Kong et al 2023, Peres et al 2017, Pizer et al 2024).  Unihygienia ja unihäiriöiden herkkä tunnistus ja tehokas hoito ovatkin erityisen tärkeitä migreeniä sairastavan aivoterveydelle. Riittävä uni vahvistaa myös voimavaroja, joita tarvitaan terveyttä edistävien valintojen ja elintapamuutosten tekemiseen.

Aivoergonomia kuntoon

Riittävän unen lisäksi aivoergonomia tukee migreeniä sairastavan toimintakykyä. Migreenikohtauksiin, niiden ennakko- ja jälkioireisiin kytkeytyy tiedonkäsittelyoireita ja kognitiivisen toimintakyvyn haasteita. Aivoergonomiset ympäristöt huomioivat aivojen tiedonkäsittely- ja tunnetoimintojen piirteet ja reunaehdot ja vähentävät turhaa ja liiallista kuormitusta. Toisaalta hyvä aivoergonomia voi paremmin tukea työskentelyä myös silloin, kun tiedonkäsittelytoiminnot eivät ole ihan täydessä terässä kuten esim. migreenikohtauksen päänsäryn jälkeisessä vaiheessa, jolloin moni migreenipotilas työskentelee mahdollisista tiedonkäsittelynhaasteistaan huolimatta.

Palauttava uni ja aivoergonomiset ympäristöt tukevat yksilön aivoterveyttä ja rakentavat yhteiskunnan tärkeintä pääomaa (Amelius et al 2022, Golombek et al 2024).  Aivoterveyden tilasta riippumatta kaikki hyötyvät aivoterveyden edistämisestä. Aivoterveyden haasteet, kuten migreeni, korostavat aivoterveyttä tukevien toimien ja ympäristöjen merkitystä, toimintakyvylle ja hyvinvoinnille.

Kaisa Hartikainen

Neurologian professori Johtava asiantuntija, Kansallinen Aivoterveysohjelma

Kaisa on tuore neurologian professori, joka haluaa toimillaan rakentaa aivoterveyden ja kognitiivisen neurologian arvostusta, opetusta, tutkimusta ja kliinistä toimintaa. Kaisa viihtyy myös tanssilattialla ja isovillakoira Bellan kanssa metsässä.

Amelius R, Hartikainen K, Kaila K ym. Kansallinen aivoterveysohjelma. Inhimillisesti kestävä aivoterveyttä tukevayhteiskunta. Aivoliitto 2022. www.aivoliitto.fi/site/assets/files/22541/inhimillisesti_kestava-_aivoterveytta_tukeva_yhteiskunta-_edit_2023.pdf

Golombek DA , Eyre H, Spiousas I ym. Sleep capital – linking brain health and economic productivity. Am J GeriatrPsychiatry 2024. doi.org/10.1016/j.jagp.2024.07.011

Karsan, N., Goadsby, P.J. Biological insights from the premonitory symptoms of migraine. Nat Rev Neurol 14, 699–710 (2018). https://doi.org/10.1038/s41582-018-0098-4

Kong J, Zhou L, Li X, Ren Q. Sleep disorders affect cognitive function in adults: an overview of systematic reviews and meta-analyses. Sleep Biol Rhythms. 2023 Jan 12;21(2):133-142. doi: 10.1007/s41105-022-00439-9. PMID: 38469285; PMCID: PMC10900040.

Peres, M.F.P., Mercante, J.P.P., Tobo, P.R. et al. Anxiety and depression symptoms and migraine: a symptom-based approach research. J Headache Pain 18, 37 (2017). https://doi.org/10.1186/s10194-017-0742-1

Pizer JH, Aita SL, Myers MA, Hawley NA, Ikonomou VC, Brasil KM, Hernandez KA, Pettway EC, Owen T, Borgogna NC, Smitherman TA, Hill BD. Neuropsychological Function in Migraine Headaches: An Expanded Comprehensive Multidomain Meta-Analysis. Neurology. 2024 Feb 27;102(4):e208109. doi: 10.1212/WNL.0000000000208109. Epub 2024 Jan 22. PMID: 38252898.

Porcaro, C., Di Renzo, A., Tinelli, E. et al. Hypothalamic structural integrity and temporal complexity of cortical information processing at rest in migraine without aura patients between attacks. Sci Rep 11, 18701 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-98213-3

Stankewitz A, Keidel L, Rehm M, Irving S, Kaczmarz S, Preibisch C, Witkovsky V, Zimmer C, Schulz E, Toelle TR. Migraine attacks as a result of hypothalamic loss of control. Neuroimage Clin. 2021;32:102784. doi: 10.1016/j.nicl.2021.102784. Epub 2021 Aug 16. PMID: 34425551; PMCID: PMC8379646.

 

NPS-FI-00407-11-2024